fbpx

Otwarta rekrutacja (Nowa Sól)

Obecnie prowadzimy aktywną rekrutację do badania klinicznego w akromegalii

Kryteria:

  • wiek 18-75 lat | zdiagnozowana akromegalia

Co to jest akromegalia?

Akromegalia to choroba przewlekła spowodowana nadmiernym wydzielaniem hormonu wzrostu (somatotropiny) przez kwasochłonne komórki gruczołu, który zlokalizowany jest w przednim płacie przysadki mózgowej. Akromegalia występuje u osób dorosłych, u których skończony został proces wzrastania kości, a nasady kości długich uległy mineralizacji i zrośnięciu. Natomiast u dzieci i młodzieży nadmiar hormonu wzrostu powoduje gigantyzm, który różni się od akromegalii nadmiernym wzrostem kości długich.

Częstość występowania

Akromegalia występuje rzadko. Każdego roku choroba stwierdzana jest u około 3–4 nowych osób na milion. Szacuje się, że w Polsce na akromegalię choruje ok. 2000 osób. Chorobę obserwuje się dwukrotnie częściej u kobiet.

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną akromegalii jest gruczolak (łagodny guz) przysadki.

Jakie są objawy akromegalii?

  • Rozrost tkanek miękkich – stóp i dłoni, żuchwy, nosa (wczesny objaw), małżowin usznych, języka, wałów nadoczodołowych.
  • Przerost i deformacja kości, deformacje stawów, bóle stawów i kości
  • Powiększenie narządów wewnętrznych (śledziony, wątorby serca, tarczycy)
  • Wzmożona potliwość (zlewne poty)
  • Pogrubienie skóry, nadmierne owłosienie
  • Cukrzyca z insulinoopornością
  • Nadczynność tarczycy
  • Nadciśnieniei choroby układu sercowo-naczyniowego
  • Bóle głowy
  • Zespół cieśni kanału nadgarstka, niedowłady
  • Zaburzenia czynności wzroku (ograniczone pola widzenia)
  • Zaburzenia miesiączkowania, brak miesiączki, mlekotok, zaburzenia potencji, obniżone libido
  • Kamica nerkowa
  • Zaparcia
  • Polipy jelita grubego
  • Przerost mięśni
  • Bóle głowy, zaburzenia widzenia (w przypadku dużych guzów – makrogruczolaków)

Jak diagnozujemy akromegalię?

Badania radiologiczne:

  • tomografia komputerowa
  • rezonans magnetyczny

Badania krwi określające:

  • poziom IGF-1 – to najczulszy i najbardziej przydatny test laboratoryjny.
  • Brak hamowania lub niedostateczne hamowanie wydzielania hormonu wzrostu po podaniu glukozy w teście doustnego obciążenia glukozą (u osób zdrowych wysokie stężenia cukru we krwi hamuje wydzielanie hormonu wzrostu, u chorych z akromegalią obserwuje się brak hamowania)
  • wzrost stężenia hormonu wzrostu w surowicy (ze względu na znaczne wahania dobowe poziomu hormonu wzrostu zaleca się wykonanie profilu dobowego stężenia w surowicy)
  • wzrost stężenia somatomedyny C w surowicy

Jak leczymy akromegalię?

Leczenie operacyjne

  • usunięcie gruczolaka przez nos i zatokę klinową (transsfenoidalnie), ewentualnie przezczaszkowo (transskranialnie)

Leczenie farmakologiczne

Wdrażane, gdy istnieją przeciwwskazania do zabiegu lub gdy pacjent nie wyraża nań zgody, albo gdy leczenie operacyjne okazało się nieskuteczne lub guz jest nieoperacyjny (nacieka nerw wzrokowy):

  • analogi somatostatyny o przedłużonym działaniu (oktreotyd, lanreotyd, wapreotyd, pazyreotyd),
  • antagonista receptora hormonu wzrostu.

Leczenie radioterapią

Stosowana jest jako leczenie uzupełniające w razie niepowodzenia leczenia chirurgicznego i farmakologicznego:

  • teleradioterapia, 
  • nóż gamma

Leczenie takie pozwala na zmniejszenie rozmiarów guza i uzyskanie prawidłowych stężeń hormonu wzrostu, ale ostateczny efekt leczenia uzyskuje się dopiero po kilku, lub nawet kilkunastu latach. Zaletą radioterapii jest trwałość uzyskanego efektu leczenia, zaś minusem - poważne działania niepożądane, jak niedoczynność przysadki (nabyty brak wytwarzania jednego lub wielu hormonów przysadki) czy popromienne uszkodzenie nerwu wzrokowego i ślepota (zwykle jednego oka).

cmnsCentrum Medyczne Nowa Sól
ul. Głowackiego 8E/14 (I piętro)
67-100 Nowa Sól
(+48) 603 992 700
(+48) 68 417 75 19
(+48) 68 414 32 33
Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.
www.twojaprzychodnia.com