fbpx

Zespół bolesnego pęcherza

Co to jest zespół bolesnego pęcherza (ZBS)?

Zespół bolesnego pęcherza moczowego/śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego (BPS/IC – painful bladder syndrome /IC – intestitial cystitis) należy do przewlekłych schorzeń zapalnych. Zgodnie z definicją Międzynarodowego Towarzystwa Kontynencji (International Continence Society – ICS) BPS jest definiowany jako zespół objawów charakteryzujący się bólem w okolicy nadłonowej w fazie gromadzenia moczu z towarzyszącym częstomoczem i/lub nokturią przy braku lokalnych schorzeń mogących tłumaczyć te objawy. 

Etiopatogeneza PBS/IC jest wieloczynnikowa i złożona. Subiektywne odczucia chorych na BPS oraz zmiany stwierdzane u nich obiektywnie są identyczne jak w przypadku śródmiąższowego zapalenia pęcherza (IC - interstitial cystitis), dlatego w literaturze medycznej te jednostki traktowane są wspólnie.

Określa się je również mianem bladder pain syndrome. Nazwa "śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego" opisuje konkretne zmiany histopatologiczne, natomiast "zespół bolesnego pęcherza" - charakter dolegliwości. 

Jakie są objawy BPS/IC?

  • ból w obrębie miednicy trwający dłużej niż 6 miesięcy
  • uczucie ucisku lub dyskomfort z towarzyszącym co najmniej jednym innym objawem ze strony dolnych dróg moczowych, tj. parcie naglące lub częstomocz.
  • wykluczenie typowych schorzeń prowadzących do wystąpienia podobnych objawów

Jak leczymy BPS/IC?

  • Leczenie behawioralne/dietetyczne.
    1. kontrola godzin mikcji, 
    2. trening pęcherza moczowego
    3. kontrola ilości przyjmowanych płynów
  • Farmakoterapia.
    • hydroksyzyna, 
    • amitryptylina, 
    • polisiarczan pentozanu sodu
    • leki przeciwbólowe
    • leki antyalergiczne
    • gabapentyna
    • sterydy
    • leki immunosupresyjne
  • Terapia dopęcherzowa.
    • polisiarczan pentozanu sodu, 
    • DMSO, 
    • toksyna botulinowa w połączeniu z hydrodystensją
  • Leczenie zabiegowe.
    • Hydrodystensja pęcherza moczowego
    • Technologia EMDA (Electromotive Drug Administration)
    • Przezcewkowa elektroresekcja/koagulacja zmian w pęcherzu moczowym
    • Toksyna botulinowa BTX-A
    • Terapia hiperbaryczna
    • Neuromodulacja
  • Leczenie operacyjne.
    • cystektomia z pozostawieniem trójkąta pęcherza moczowego, 
    • resekcja trójkąta pęcherza moczowego 
    • cystektomia radykalna z uretrektomią.
Image

Osoby zainteresowane leczeniem objawów zespołu bolesnego pęcherza w ramach badań klinicznych są proszone o kontakt z koordynatorem badania.

szczecinskie centrum medyczneSzczecińskie Centrum Medyczne
ul. Słowackiego 19
71-434 Szczecin
(+48) 512 742 104
(+48) 91 433 29 19
(+48) 91 434 13 77
Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.
www.twojaprzychodnia.com